胃癌淋巴结转移影响因素临床分析

背景:胃癌是常见的消化道恶性肿瘤,淋巴结转移是其最主要的转移方式.亦是影响根治性切除术后胃癌患者预后的重要因素.目的:探讨胃癌淋巴结转移与患者临床病理特点之间的相关性.方法:对2007年1月～2008年1月在浙江省诸暨市人民医院行胃癌根治术的72例病例行回顾性分析,总结其临床病理特点.结果:性别、年龄和肿瘤部位与胃癌淋巴结转移均不相关(P＞0.05):胃癌的TNM分期越晚,淋巴结转移率越高(P＜0.01);脉管内有癌栓者的淋巴结转移率显著高于脉管内无癌栓者(84.2%对52.8%,P＜0.05);肿瘤浸润浆膜和浆膜外者的淋巴结转移率显著高于肿瘤浸润浆膜以内者(86.4%对28.6%,P＜0.01);低分化胃癌的淋巴结转移率显著高于高中分化胃癌(75.0%对39.3%,P＜0.01).多冈素Logistic回归分析显示,TNM分期和肿瘤浸润深度是胃癌淋巴结转移的危险因素,RR分别为9.000和9.335.结论:肿瘤的TNM分期和浸润深度是影响胃癌淋巴结转移的主要因素.