乙型肝炎病毒基因在宫内传播中的选择性

目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)基因突变与宫内传播的关系.方法 采用聚合酶链反应(PCR)方法从HBsAg阳性孕妇及其新生儿血清中扩增得到包括HBV前C/C区和前S/S区基因的2.5 kb基因片断或前S/S区1.2 kb基因片断,克隆、测序,分析测序结果,比较母婴HBV基因序列的差异.结果 4对发生宫内感染的母婴HBV序列共得到43株,都属于HBV C基因亚型、adr血清亚型.HBV前S/S区序列中,新生儿序列的差异性低于母体(P<0.05).4对母婴间序列的平均相似率分别为99.47%、99.39%、99.37%和99.46%;母婴序列具有高度一致性;每对母婴序列间的进化距离都比较小,核苷酸差异率分别为0.4、0.8、1.2和03.母婴序列间均存在1个或数个核苷酸位点的差异,母体内的优势株和新生儿体内的优势株不完全相同.结论 母体内的优势株或弱势株都可以通过宫内传播感染新生儿,可能与其基因突变有密切关系.提示HBV的宫内传播存在基因选择性.