Prospektiver Vergleich Von Kontrastmitteln Mit Jeweils 300, 370 Und 400mg Jod/ml Für Die Thorax-CT Untersuchung Bei Insgesamt 240 Patienten

G Mühlenbruch, MA Eddahabi,FF Behrendt,C Knackstedt,P Seidensticker,RW Günther,JE Wildberger,AH Mahnken

RöFo - Fortschritte auf dem Gebiet der Röntgenstrahlen und der bildgebenden Verfahren（2008）

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Abstract

Ziele: Ziel der Studie war der prospektive interindividuelle Vergleich von jodhaltigem Röntgenkontrastmittel mit Konzentrationen von jeweils 300, 370 und 400mg Jod pro ml für die CT-Untersuchung des Thorax. Methode: Prospektiv wurden 240 Patienten (Alter: 63±14 Jahre, Größe: 173±8cm, Gewicht: 78±14kg) in die Studie mit 3 Gruppen a jeweils 80 Pattienten eingeschlossen. Bei allen Patienten wurde eine Standard CT-Untersuchung des Thorax (Somatom Sensation 16; Siemens, Forchheim) mit einer Schichtdicke von 5mm und einem Inkrement von 4mm durchgeführt. In allen 3 Gruppen war die Jod-Applikationsrate mit 1,3mg/s sowie die Gesamtjodmenge mit 33,3g identisch. Die Injektionsrate betrug fuer die Gruppe A (Ultravist 300, Bayer Schering Pharma AG, Berlin) 4,3ml/s, für die Gruppe B (Ultravist 370) 3,5ml/s und für die Gruppe C (Imeron 400, Bracco ALTANA Pharma, Konstanz) 3,2ml/s. Die mittlere intravasale CT-Dichte (in HE) wurde im Truncus pulmonalis sowie der Aorta ascendens gemessen. Zusätzlich wurde die Bildqualität subjektiv bestimmt (Skala von 1–3) und das Unbehangen der Patienten während der Injektion des Kontrastmittels erfasst (Skala von 0–10). Im Rahmen der statistischen Auswertung der CT-Dichtewerte wurde eine Varianzanalyse mit Messwiederholung durchgeführt. Ergebnis: Die mittlere intravasale Dichte im Truncus pulmonalis (Aorta ascendens) betrug in Gruppe A 335±117 (273±62) HE, Gruppe B 326±100 (288±59) HE und in Gruppe C 332±106 (291±62) HE. Die Varianzanalyse mit Messwiederholung erbrachte keinen signifikanten Unterschied (p=0,92), daher wurde auf eine weitere Analyse mittels post-hoc t-Tests verzichtet. In allen Gruppen war der Median der Bildqualität 1 (sehr gut) und der Median des Unbehagens der Pattienten während und nach der Kontrastmittelinjektion 0 (keine Beeinträchtigung). Schlussfolgerung: Unter der Voraussetzung einer identischen Jod-Applikationsrate weisen Kontrastmittel mit jeweils 300, 370 oder 400mg Jod/ml keine signifikanten Unterschied bezüglich der intravasalen Kontrastierung bei Thorax CT-Untersuchungen auf. Die subjektive Bildqualität sowie die Verträglichkeit der Kontrastmittel waren vergleichbar.

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Pretraining has recently greatly promoted the development of natural language processing (NLP)
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We propose a method called M6 that is able to process information of multiple modalities and perform both single-modal and cross-modal understanding and generation
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Experimental results show that our proposed M6 outperforms the baseline in a number of downstream tasks concerning both single modality and multiple modalities We will continue the pretraining of extremely large models by increasing data to explore the limit of its performance

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【要点】：该研究通过对比不同浓度的碘含量对比剂（300mg/ml、370mg/ml和400mg/ml）在240名患者中的使用效果，发现这些对比剂在胸部分层CT检查中具有相似的血管内对比效果和患者耐受性。

【方法】：研究采用前瞻性设计，将240名患者分为三组，每组80人，使用相同总碘量（33.3g）和相同应用速率（1.3mg/s），但对比剂浓度不同（分别为300mg/ml、370mg/ml和400mg/ml），通过测量肺动脉干和升主动脉的平均血管内CT密度以及评估图像质量和患者不适感来比较不同对比剂的效果。

【实验】：在所有患者中进行了标准的胸部分层CT检查（Somatom Sensation 16；Siemens, Forchheim），使用5mm层厚和4mm间隔。实验结果通过方差分析（重复测量）得出无显著差异（p=0.92），并且所有组的图像质量均为“非常好”（评分1），患者不适感评分为0（无不适）。