249株流感嗜血杆菌的分离与耐药性分析

目的了解流感嗜血杆菌(Hi)的检出状况与耐药情况,指导临床合理用药。方法统计分析2007-2010年我院Hi的分离与耐药情况。结果在1 052份痰及咽拭子标本中分离出Hi 210株,在242份胆汁标本中分离出Hi16株,在203份胸腹水标本中分离出Hi 12株,在163份眼、耳拭子标本中分离出Hi 11株。体外药敏结果显示Hi对复方磺胺甲恶唑耐药性最高为63.5%,氨苄西林次之为46.2%,而对阿莫西林/棒酸、利福平、头孢呋辛、头孢噻肟、亚氨培南敏感,耐药率≤2.0%。结论 Hi在呼吸道标本中的检出率最高,眼、耳拭子标本中次之,在胆汁、胸腹水中亦有检出。建议眼、耳拭子及胆汁、胸腹水标本作细菌培养时也应同时接种哥伦比亚血平板(COS)、淋球菌选择性平板(VCA)及嗜血杆菌选择性平板(HAE),Hi感染的治疗应首选复方阿莫西林、头孢二代或三代类抗生素。