ITP病例回顾分析:人静脉丙种球蛋白治疗可致乙型肝炎检测的误判?

目的:研究人静脉丙种球蛋白(IVIG)治疗对患者乙型肝炎检测的影响。方法:回顾分析原发性免疫性血小板减少症患者病例,分析乙型肝炎检测中抗HBe抗体(anti-HBeAb)阳性和(或)抗HBc抗体(anti-HB-cAb)阳性的非乙型肝炎患者的治疗情况。结果:Anti-HBeAb和(或)anti-HBcAb阳性的53例患者中有50例(94.3%)使用了IVIG,其余3例(6.7%)从未用过IVIG。2例患者用IVIG前乙型肝炎标志物检测为阴性,IVIG使用后,检测显示anti-HBeAb和(或)anti-HBcAb阳性。IVIG暴露患者在治疗后anti-HBeAb和(或)anti-HB-cAb阳性组显著多于anti-HBeAb和anti-HBcAb阴性组,经χ2检验,P<0.01;经Fisher精确检验,P<0.05。Anti-HBeAb阳性组,IVIG暴露患者显著多于无IVIG暴露患者(P<0.01)。Anti-HBcAb阳性组,IVIG暴露患者显著多于无IVIG暴露患者(P<0.01)。结论:IVIG治疗可能影响乙型肝炎标志物检测结果,可能造成乙型肝炎标志物检测结果的误判。