结膜囊内使用庆大霉素及不同浓度聚维酮碘的前瞻性研究

目的:比较结膜囊内使用庆大霉素注射液,50g/L的进口聚维酮碘以及5g/L的国产聚维酮碘的除菌效果和不良反应,指导临床用药。方法:收集2005-08/12连续的150例住院患者(150眼),随机分为3组:庆大霉素组、50g/L聚维酮碘组和5g/L聚维酮碘组,每组50例。分别用这3种药物冲洗结膜囊或点眼。在用药前和用药30min后采集结膜囊标本做细菌培养和药物敏感性试验,观察患者用药后的不良反应。结果:用药前庆大霉素组、50g/L聚维酮碘组和5g/L聚维酮碘组培养的阳性率分别为52%,54%,54%,用药后分别为20%,34%,46%,三者间效果的比较差别有统计学意义(P<0.05),以庆大霉素的效果最好。结膜囊内使用50g/L聚维酮碘和5g/L聚维酮碘均有一定的眼部刺激症状,5g/L聚维酮碘较50g/L聚维酮碘轻(P<0.01)。结论:庆大霉素冲洗结膜囊依然是预防术后感染的有效方法;非麻醉状态下,5g/L国产聚维酮碘的不良反应低于50g/L进口聚维酮碘滴眼液,说明5g/L国产聚维酮碘结膜囊内使用是安全的。