肺表面活性物质治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征的疗效

目的观察肺表面活性物质(PS)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)新生儿的疗效。方法将66例ARDS新生儿随机分为对照组和观察组。对照组予机械通气和常规治疗;观察组在此基础上,应用PS制剂猪肺磷脂注射液1剂。观察二组肺氧合功能改变。对二组患儿住院天数、机械通气天数、用氧天数和呼吸机参数[包括吸气峰压(PIP)、呼气末正压(PEEP)、平均呼吸道压(MAP)和吸入氧体积分数(FiO2)]进行比较。结果观察组经PS治疗后,pa(O2)和动脉血氧分压/肺泡氧分压比值[a/Ap(O2)]较对照组明显增高,而氧合指数(OI)较对照组明显降低,差异均有统计学意义(Pa<0.05)。观察组呼吸机参数PIP、MAP和FiO2均明显低于对照组,二组比较具有显著性差异(Pa<0.005);观察组PEEP与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。观察组用氧天数、机械通气天数和住院天数均明显短于对照组,二组比较具有显著性差异(Pa<0.05)。结论PS替代治疗能明显改善ARDS新生儿的氧合功能,降低呼吸机参数,缩短用氧时间、机械通气时间和住院天数,减少并发症的发生。