Paragangliomas De Cabeza Y Cuello: Diagnóstico Por Imagen Y Embolización

ObjetivosRevisar los hallazgos de imagen de los paragangliomas. Determinar la utilidad de la embolización preoperatoria.Material y métodoDe enero de 1994 a diciembre de 2004, en nuestro hospital se diagnosticó a 30 pacientes de 33 paragangliomas de cabeza y cuello. Fueron estudiados mediante ultrasonografía, tomografía computarizada, resonancia magnética y arteriografía.ResultadosDistribución según localización: 16 carotídeos (incluidos 1 caso de bilateralidad y 2 de presentación multicéntrica), 14 en el hueso temporal y 3 vagales. La embolización se realizó en 22 casos. Fue paliativa en 2 y adyuvante a la cirugía (18) o a la cirugía y radioterapia (2), y consiguió la reducción del número de complicaciones quirúrgicas. Se operó a 8 pacientes y 3 rechazaron cualquier tratamiento.ConclusionesLos estudios de imagen son esenciales en el diagnóstico diferencial de las masas de cabeza y cuello. La embolización preoperatoria es el mayor avance en el manejo quirúrgico de los paragangliomas porque disminuye las potenciales hemorragias intraoperatorias.