超声引导移植肾穿刺活检的临床应用

目的探讨超声引导移植肾穿刺活检对肾移植术后并发症诊断的临床应用价值及穿刺技术要点。方法对24例患者的移植肾组织活检方法、病理结果与临床资料进行分析研究。结果24例患者术后共行36次肾穿,取材失败1次,穿刺成功率为97.2%,取材质量良好率为83.3%。病理诊断急性排斥反应22次、急性肾小管坏死9次、慢性排斥反应2次、其它肾组织病变17次。临床诊断与病理诊断完全符合者6次,约占17%;部分符合者21次,约占60%;完全不符合者8次,约占23%。结论超声引导移植肾穿刺活检对临床正确诊断术后并发症及选择治疗方案有重要价值。灵活选择移植肾穿刺路径和注意穿刺时机可更有效地避免穿刺并发症。