幽门螺杆菌毒力因子vacA的多态性与其相关疾病的关系

目的评估江苏地区幽门螺杆菌(Hp)毒力因子空泡毒素相关基因(vacA)不同基因型(s1/s2,m1/m2,i1/i2,l1/l2)与疾病之间的关系。方法运用生物信息学方法对132例vacA基因全序列进行分析,取内镜检查患者的胃黏膜组织进行Hp培养及组织病理学检查。提取培养成功的146例细菌的DNA,用PCR及基因测序方法检测vacA基因型。结果成功检测146例Hp的基因型。定义了2种主要的vacA loop区亚型,K1A2T1(l1)及K1A2S1T1(l2)。Hp vacA l2基因型与胆汁反流的发生相关(P<0.05)。Hp vacA s、m、i、l等位基因型在慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌中的检出率无统计学差异,各种基因型与胃黏膜萎缩或肠化的发生均无明显相关性(P>0.05)。结论江苏地区vacA Loop可变区基因型主要存在2种亚型,K1A2T1和K1A2S1T1;后者与胆汁反流的发生相关。