三维CT重建在评价发育性髋关节脱位髋臼形态中的应用

目的探讨螺旋三维CT重建(3D-CT)对发育性髋关节脱位(DDH)髋臼形态改变的应用价值。方法选择47例3岁以下DDH患儿,行三维CT重建检查观察髋臼的病理形态,从髋臼的前、后、外、下多个平面分别测量前外侧臼唇角(ALAL)、侧面髋臼上缘倾斜度(LAI)、髋臼前倾角(AA)和髋臼横向旋转角(TRA)等参数。结果 DDH患儿异常侧的ALAL、LAI、AA和TRA均大于正常侧(P<0.05),各项参数均较正常侧具有显著性差异。正常侧髋臼的髋臼横向旋转角TRA,<18个月组平均为(12.37±4.54)°,≥18个月组平均为(12.91±4.35)°,P=0.324,差异无统计学意义;而脱位侧髋臼的髋臼横向旋转角TRA,<18个月组平均为(24.50±4.21)°,≥18个月组平均为(23.03±5.11)°,P=0.043,有显著性差异。结论三维CT测量对揭示DDH时髋关节的病理改变具有重要临床应用价值。