Mesure De La Perfusion Corticale Des Greffons Renaux En IRM Fonctionnelle Par Spin Labeling : Resultats Preliminaires

Mesurer en Spin-Labeling artériel (ASL), la perfusion tissulaire des greffons rénaux. Dix-neuf patients greffés rénaux étaient inclus dans l’étude. La perfusion corticale était étudiée en IRM (Sie-mens-Symphony-1,5 Tesla) à l’aide d’une séquence combinant une préparation pour marquer les protons artériels (FAIR) et une lecture du signal en True-FISP. La perfusion était mesurée sur une coupe coronale du greffon en respiration libre. La séquence permettait d’obtenir en 2 minutes, 20 images de perfusion. L’imagerie comprenait également une séquence angiographique (FLASH 3D) avec injection de Dotarem (Guerbet) suivie d’une séquence parenchymographique (VIBE). Une image de perfusion du greffon a été obtenue chez 100 % des patients. La perfusion corticale était corrélée à la créatininémie (R = 0.80). En dehors d’un cas de sténose complète sans perfusion enregistrable, il n’existait pas de corrélation entre la perfusion corticale et le niveau de sténose des artères du greffon, ni entre perfusion et aspect parenchymographique. Ces résultats suggèrent qu’il existerait une relation entre la perfusion tissulaire corticale et la fonction glomérulaire, que la perfusion corticale est maintenue longtemps en cas de sténose artérielle que l’opacification du parenchyme rénal par le produit de contraste ne reflète pas la perfusion rénale.