阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的:观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将2007年6月-2010年9月在我院门诊及住院的108例乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(56例)采取阿德福韦酯联合拉米夫定治疗;对照组(52例)单用拉米夫定治疗。检测并比较2组治疗前后的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HBeAg、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率,临床疗效及不良反应发生率等。结果:治疗3、6、12个月后,治疗组ALT明显降低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);HBeAg及HBV-DNA转阴率明显高于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗12个月后治疗组总有效率(92.86%)与对照组(73.08%)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组有3例(5.36%)出现耐药性,对照组有9例(17.3%)出现耐药性(P<0.05)。2组均未见严重不良反应发生。结论:阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎,可明显改善患者的肝功能,降低耐药性。