(99m) T c-MIBI显像诊断乳腺癌及腋窝淋巴结转移的临床价值

目的:应用ROC曲线分析99mTc-MIBI显像诊断乳腺癌及腋窝淋巴结转移的临床价值.方法:44例乳腺肿瘤患者行99mTc-MIBI早期、延迟平面显像和断层显像,利用计算机感兴趣区(ROI)技术,计算靶/非靶比值(T/N),半定量分析和ROC曲线分析结果.结果:本组44例患者细针穿刺或术后病理结果证实29例为恶性病变,15例为良性病变.恶性组在早期、延迟平面显像、断层显像T/N比值分别为1.76±0.73、1.64±0.56和3.31±1.93,良性组为1.19±0.31、1.18±0.30和1.24±0.39,良、恶性组之间均有显著性差异(P＜0.01),肿瘤摄取指数(UI)分别为-0.01±0.0和-0.05±0.10,良、恶性组之间无显著性差异(P＞0.05)；恶性组断层显像T/N比值＞延迟显像T/N比值＞早期显像(P＜0.01),而良性组则无明显变化(P＞0.05)；ROC曲线分析确定诊断乳腺癌阈值,早期相:1.26,延迟相:1.21和断层显像:1.52.诊断腋窝淋巴结转移的阈值:1.40.99mTc-MIBI显像诊断乳腺癌的灵敏度、特异性、准确率分别为:早期相:75.86％、80.0％及77.27％;延迟相:79.31％、80.0％及79.55％；断层显像:86.21％、80.0％及84.09％,SPET/CT断层显像诊断腋窝淋巴结转移的灵敏度、特异性、准确率分别为:83.3％、64.7％和72.4％.结论:99mTc-MIBI SPECT/CT显像诊断乳腺癌及腋窝淋巴结转移具有较高的临床价值.