Prostate Sous Perfusion

Intérêt d’un bilan IRM dynamique de perfusion avant biopsies prostatiques sous échographie en cas de suspicion de cancer. Nous utilisons une antenne « Torsopa » couplée avec une antenne endorectale, antenne de surface à usage unique dont l’intérêt est la haute résolution. Un injecteur automatique double tête est également nécessaire pour une injection de chélate de Gadolinium puisé par du sérum physiologique. Quelques rappels anatomiques sont présentés. Un bilan morphologique à la recherche de ganglions et l’analyse anatomique de la prostate est étudié par des séquences T2 FSE. Mais le problème rencontré est la difficulté de déterminer des tumeurs uniquement en T2. Un bilan fonctionnel est donc nécessaire. Une séquence IRM dynamique de perfusion 3D écho de gradient Tl avec saturation de graisse permet d’isoler des cibles hypervascularisées liées à la néoangiogenèse. On analyse les caractéristiques de rehaussement du cancer de la prostate par des courbes de perfusion. C’est un examen, réalisé en routine, de courte durée permettant d’établir un bilan morphologique et fonctionnel de la prostate pour isoler des cibles hypervascularisées et donc accroître le rendement des biopsies sous échographie et diminuer les faux négatifs.