Potenciales biomarcadores presentes en orina de pacientes con lupus eritematoso sistémico: estudio exploratorio en pacientes colombianos

Objetivo Describir los niveles urinarios de moléculas relacionadas con la remoción de células apoptóticas y desencadenamiento de la inflamación, así como citocinas involucradas, en pacientes colombianos con lupus eritematoso sistémico sin y con nefritis lúpica, en comparación con controles sanos. Materiales y métodos Se tomó una muestra de orina a tres grupos de pacientes: controles sanos (n=7), pacientes con lupus eritematoso sistémico sin nefritis lúpica (n=7) y pacientes con lupus y nefritis lúpica (n=4). La muestra de orina fue recolectada y concentrada por ultrafiltración. Se evaluó por western blot: HMGB1, histona H3, calreticulina (CRT), anexina A1 y CD46, CX3CL1 por ELISA y citocinas como IL-8, IL-6, IL-12p70, TNF-α e IL-1β por citometría de flujo. Resultados La histona H3 se detectó en dos pacientes, uno con lupus eritematoso sistémico sin nefritis lúpica y el otro con lupus eritematoso sistémico y nefritis lúpica. La banda detectada sugiere una modificación postraduccional. No hubo diferencias entre los niveles de HMGB1 y CX3CL1 en los grupos de estudio. CD46, anexina A1 y CRT no se detectaron en nuestras muestras. Al evaluar las citocinas en orina, se observó un incremento de IL-8 en el grupo de pacientes con lupus eritematoso sistémico sin nefritis, en comparación con los controles, en tanto que para la IL-6 se encontró un aumento en pacientes sin nefritis lúpica, en comparación con pacientes con nefritis lúpica. No se hallaron diferencias en los niveles urinarios de las demás citocinas evaluadas (IL-12p70, TNF-α, IL-1β e IL-10). Conclusión Los niveles urinarios de histona H3 e IL-8 pueden ser moléculas interesantes para ser evaluadas en un grupo más amplio de pacientes con lupus eritematoso sistémico, mientras que HMGB1 y CX3CL1 no parecen ser útiles. Se requiere evaluar más pacientes para confirmar estos hallazgos.