吲哚菁绿荧光显影技术在腹腔镜结直肠癌手术左半结肠系膜游离中的应用价值

目的 探讨吲哚菁绿荧光显影技术在腹腔镜结直肠癌手术左半结肠系膜游离中的应用价值.方法 回顾性分析2020年12月至2023年2月期间于广东省中医院结直肠外科行腹腔镜下根治性手术切除的578例左半结肠癌和上段直肠癌患者的临床资料.根据术中是否采用吲哚菁绿荧光显影技术指引手术将患者分为荧光染色组(n=109)和对照组(n=469).观察吲哚菁绿荧光显影情况并对比两组患者的术中情况、术后恢复情况及术后并发症情况,探究吲哚菁绿荧光显影技术引导下左半结肠系膜游离的结直肠癌手术优势.结果 荧光染色组109例患者中,100(91.7%)例患者能够在术中观测结肠边缘动脉的血供情况,肠系膜下动脉的主要分支能够被清晰显影.两组患者在手术时间,术后肠梗阻的发生率,N1、N3站淋巴结检出数目,阳性淋巴结检出数目方面差异比较无统计学意义(P＞0.05).荧光染色组与对照组相比,术中出血量及N2站淋巴结检出数目少,吻合口漏发生率低,差异均有统计学意义(P＜0.001).荧光染色组住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 吲哚菁绿能够有效显影腹腔镜结直肠癌手术中重要血管的血供情况,在吲哚菁绿荧光显影技术的引导下能够更安全地游离左半结肠系膜与离断血管.