通气模式对胸腔镜肺切除术患者术后肺部并发症影响的回顾性队列研究

目的 探讨压力控制-容量保证通气(pressure-controlled ventilation-volume guaranteed,PCV-VG)模式与容量控制通气(volume-controlled ventilation,vcv)模式对胸腔镜肺切除术患者术后肺部并发症的影响.方法 回顾性分析2020年9月-2021年3月在四川大学华西医院行择期胸腔镜肺手术329例患者的临床资料,其中女213例、男116例,平均年龄(53.6±11.3)岁.美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ～Ⅲ级.纳入患者麻醉期间均采用肺保护性通气策略,根据通气模式将其分为PCV-VG组(PCV-VG模式,165例)和VCV组(vcv模式,164例).主要结局指标为住院期间肺部并发症发生率.结果 术后住院期间共有73例(22.2％)患者发生了肺部并发症,PCV-VG组发生率为21.8％,VCV组发生率为22.6％[RR-0.985,95％CI(0.569,1.611),P=0.871].多因素logistic回归分析显示PCV-VG与VCV模式相比,住院期间术后肺部并发症发生率差异无统计学意义[OR=0.846,95％CI (0.487,1.470),P=0.553].结论 对于胸腔镜肺手术患者,通气模式的选择与住院期间术后肺部并发症的发生风险不相关.