枸橼酸氯米芬联合中药治疗少弱精子症疗效的Meta分析

目的 系统评价枸橼酸氯米芬联合中药治疗少弱精子症的疗效.方法 检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library等数据库中枸橼酸氯米芬联合中药治疗少弱精子症的随机对照试验(RCT)文献,检索时间为建库至2022年11月1日.采用Cochrane偏倚风险评估表对纳入文献进行质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析.结果 对纳入的12篇RCT文献,共1467例患者进行Meta分析,结果显示:枸橼酸氯米芬联合中药治疗少弱精子症可提高临床疗效(OR=3.08,95％CI:2.22～4.28,P<0.05)、精子密度(MD=9.71,95％CI:6.21～13.20,P<0.05)、a级精子百分率(MD=5.53,95％CI:3.82～7.25,P<0.05)和妊娠率(OR=2.43,95％CI:1.61～3.65,P<0.05).Egger's分析结果显示,有效率在各研究间存在的发表偏倚可能性较低(P=0.111),结果较为可靠.结论 枸橼酸氯米芬联合中药治疗少弱精子症疗效显著.