MMP-9在脑梗死血管性认知功能障碍中的表达及其临床意义

目的 探讨基质金属蛋白酶-9(Matrix metal protenaine 9,MMP-9)在脑梗死血管性认知功能障碍(Vascular congnitive impairment,VCI)中的表达及临床意义.方法 选择 82 例脑梗死VCI患者为观察组,根据认知功能障碍程度评估分为:43 例血管性痴呆组,39 例非痴呆型认知功能障碍实验组;对照组:40 例脑梗死无认知功能障碍组.采用ELLSA法,分别检测发病后 24 小时(h)、7 天(d)、14 天(d)、1 月(m)、3 月(m)MMP-9 水平.行认知功能障碍状态评分,通过调整评分的影响因素,进而分析MMP-9 和VCI相关性.结果 观察组MMP-9(mg/L)水平:24 h(224.28±36.15)、7 d(236.29±33.73)、14 d(250.64±19.31)、1 m(261.43±18.78)、3 m(279.59±23.82)水平均明显高于对照组MMP-9(mg/L)水平(168.65±19.62)mg/L,其中两者比较具有统计学意义(P<0.05).血管性痴呆组MMP-9(mg/L)水平:24 h(247.32±27.84)、7 d(258.58±30.36)、14 d(264.63±28.39)、1 m(271.62±38.25)、3 m(284.36±37.25)与非痴呆型认知功能障碍组MMP-9(mg/L)水平:24 h(201.38±34.83)、7 d(227.83±26.37)、14 d(235.85±49.76)、1 m(242.34±29.73)、3 m(250.66±32.20)比较,血管性痴呆组患者发病后 24 h、7 d、14 d、1 m、3 m的血清MMP-9 水平明显高于非痴呆型认知功能障碍组的血清MMP-9 水平,MMP-9 水平的差异有统计学意义(P<0.05).通过评估认知功能障碍实验对象的发病风险因素,多因素回归分析VCI疾病危险因素,血清MMP-9 是脑梗死VCI疾病的独立危险因素.结论 脑梗死VCI患者的血清MMP-9 水平升高明显,表明血清MMP-9 与脑梗死VCI发生风险密切相关,血清MMP-9 是脑梗死VCI疾病的独立危险因素.