复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者病原菌分布和耐药性研究

目的 探讨复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)患者的病原菌分布和耐药情况,为临床诊疗提供实验室依据.方法 选取2017年1月1日-2019年12月31日深圳市妇幼保健院就诊的507例RVVC患者,对其阴道分泌物进行真菌培养、鉴定和药敏分析,并对其进行高危因素评估.结果 507例RVVC患者平均年龄(31.80±6.34)岁,多数为育龄期女性,文化程度较低,既往有生育、人流与引产史,用药不规范以及个人生活习惯不佳的患者易导致复发性感染.共分离出507株假丝酵母菌,均为单一感染.致病菌以白色假丝酵母菌为主,占90.53％;其余依次为光滑假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌以及克柔假丝酵母菌,所占比例依次为5.92％、1.18％、1.78％和0.59％.白色假丝酵母菌与非白色假丝酵母菌对伊曲康唑的敏感度差异有统计学意义(54.25％ vs.43.75％),对其他药物的敏感度差异无统计学意义(P＞0.05),对两性霉素B的敏感度为100.00％,对5-氟胞嘧啶、氟康唑、伏立康唑的敏感度均高于90％.结论 RVVC的好发人群为育龄期女性,病原菌以白色假丝酵母菌为主,除伊曲康唑外,假丝酵母菌对常见的抗真菌药物较敏感,临床应针对药敏结果合理用药.