规范化胸痛中心建立对老年ST段抬高型急性心梗患者预后的影响

目的 研究规范化胸痛中心(CPC)建立对老年ST段抬高型急性心梗(STEMI)患者术后院内病死率及心力衰竭发生的影响.方法 选取2015年11月—2021年3月收治的STEMI并例行直接经皮冠状动脉介入(PPCI)治疗的652例老年患者为此次研究对象,按就诊时间及模式分为对照组(2015年11月—2019年7月,建设初期通过中国CPC认证收治325例)和CPC组(2019年8月—2021年3月,按照"规范化CPC建设"模式收治327例),回顾性分析两组患者临床资料,比较两组患者相关参数.结果 CPC组首诊至PPCI治疗时间、肌钙蛋白检查完成时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,CPC组术后院内病死率、心力衰竭发生率显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05),两组首次PPCI成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组药占比比较差异无显著统计学意义(P>0.05),CPC组再灌注时间、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);CPC组患者术后第2、5、7天的血清超敏肌钙蛋白T(High sensitivity troponin T,hs-TnT)水平低于对照组(P<0.05).结论 规范化CPC的建立有助于缩短老年STEMI患者救治时间,提高救治效率,减短术后住院时间,并有效降低患者术后病死率,减少心力衰竭发生风险,改善患者预后,具有较高临床推广价值.