关节腔内注射滇白珠醇提取液治疗急性痛风性关节炎的实验研究

目的 观察关节腔内注射滇白珠醇提取液对急性痛风性关节炎的治疗作用及可能的机制.方法 SD雄性大鼠50只按随机数字表法分为空白对照组、模型组及滇白珠醇提取液高、中、低剂量组.除空白对照组外,其余组大鼠均通过关节腔内注射单钠尿酸盐晶体混悬液制备急性痛风性关节炎模型,造模成功后,滇白珠醇提取液不同剂量组给予不同剂量(4、2、1 g/kg)滇白珠醇提取液0.2 mL关节腔内注射治疗,模型组以同样方法注射等量无菌生理盐水,持续1周后,各组大鼠取外周血采用酶联免疫吸附试验检测血清白细胞介素(IL)-17、血管内皮生长因子(VEGF)、IL-6水平,同时取踝关节组织进行病理学检查.结果 与模型组相比,滇白珠醇提取液不同剂量组均可明显降低血清中IL-17、VEGF、IL-6水平,差异均有统计学意义(P＜0.05).滇白珠醇提取液中、高剂量组血清IL-17、VEGF、IL-6水平均低于滇白珠醇提取液低剂量组,差异均有统计学意义(P＜0.05);滇白珠醇提取液高剂量组血清IL-17、VEGF水平与滇白珠醇提取液中剂量组相比,差异均无统计学意义(P＞0.05);滇白珠醇提取液高剂量组血清IL-6水平低于滇白珠醇提取液中剂量组,差异有统计学意义(P＜0.05).踝关节病理结果显示:治疗后,滇白珠醇提取液低剂量组纤维组织及滑膜轻度增生;滇白珠醇提取液中剂量组较多淋巴细胞、浆细胞浸润,色素沉着,滑膜轻度增生;滇白珠醇提取液高剂量组肉芽组织增生,大量淋巴细胞、浆细胞浸润,滑膜未见增生,关节软骨及骨组织结构形态正常,未见痛风结节.结论 关节腔内注射滇白珠醇提取液对急性痛风性关节炎有治疗效果,且呈现剂量依赖性,可能与下调血清IL-17、VGEF、IL-6等炎症因子水平有关.