绝经后急性冠脉综合征患者雌激素与超敏C反应蛋白、NT-proBNP相关性研究

目的 分析绝经后急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者雌激素与超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N-末端脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)的相关性,探讨雌激素在ACS发病中可能的作用机制,以期为临床研究ACS雌激素替代疗法提供参考.方法 选取50例ACS患者,其中急性心肌梗死患者24例(AMI组),不稳定心绞痛患者26例(UA组),选取同期确诊为稳定型心绞痛患者25例(SAP组)及疑诊CHD行冠脉造影检查排除冠心病的绝经后女性25例为对照组,检测其血清雌二醇(E2)水平、hs-CRP水平及血浆NT-proBNP水平.分析E2与hs-CRP、NT-proBNP的相关性.结果 E2水平比较,AMI组＜UA组＜SAP组＜对照组(P＜0.01),hs-CRP水平比较,AMI组＞UA组＞SAP组＞对照组(P＜0.01),NT-proBNP 水平比较,AMI 组＞UA 组＞SAP 组＞对照组(P＜0.01).经 Pearson 线性回归分析,E2与hs-CRP、NT-proBNP均呈负相关.结论 ACS与SAP患者N-proBNP、hs-CRP水平均升高,升高程度与患者疾病程度相关,AMI患者升高最显著.ACS与SAP患者内源性E2水平明显低于正常组,且与N-proBNP、hs-CRP水平呈负相关.雌激素对绝经后女性ACS患者具有重要影响,干预雌激素水平有可能对ACS预防、治疗有积极意义.