甲泼尼龙、盐酸氮芥冲击疗法治疗IgA肾病的临床效果及安全性评价

目的:明确甲泼尼龙、盐酸氮芥冲击疗法对免疫球蛋白A(IgA)肾病患者临床疗效及安全性,为其临床应用提供试验证据.方法:选取2019年1月-2020年2月江西省中医肾病临床医学研究中心收治的120例IgA肾病患者.随机将其分为治疗组和对照组,各60例.对照组在基础治疗上给予泼尼松.治疗组在对照组基础上,给予甲泼尼龙、盐酸氮芥冲击疗法.两组均连续治疗12个月.比较两组24小时尿蛋白、血清白蛋白、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、纤维蛋白原(FIB)、白细胞计数、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+,记录疗效及不良反应发生情况.结果:治疗后,治疗组24小时尿蛋白、BUN、Scr、TC、TG、IL-6、TNF-α、FIB、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、CD8+均低于对照组(P<0.05).治疗后,治疗组血清白蛋白、白细胞计数、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组(P<0.05).治疗组总有效率高于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:甲泼尼龙、盐酸氮芥联合冲击治疗可有效提高IgA肾病临床疗效,值得临床推广.