165例纤维肌痛综合征患者中医证候分布及特点

目的 调查纤维肌痛综合征(FMS)中医证候分布情况及不同证候患者的人口学特点和病情轻重程度.方法 采用横断面调查研究方法,将中医证候分为寒湿痹阻证、肝郁气滞证、气滞血瘀证、肝胆湿热证、肝血亏虚证、肝肾不足证及复合证候(同时具有以上2种证候),制定"纤维肌痛综合征中医证候调查问卷".根据患者的应答进行数据分析,得到FMS中医证候分布情况,比较不同证候的人口学特点,并采用《视觉模拟评分法》《修订版纤维肌痛影响问卷》《匹兹堡睡眠质量指数》《多维疲劳量表》《贝克忧郁量表》《压力知觉量表》对患者病情进行评估.结果 共165例患者参与调查.单一证候97例,分别为肝肾不足证27例(16.4％)、肝郁气滞证25例(15.2％)、气滞血瘀证17例(10.3％)、肝胆湿热证14例(8.5％)、寒湿痹阻证7例(4.2％)和肝血亏虚证7例(4.2％),复合证候中肝郁气滞合肝血亏虚证最多,为34例(20.6％),其他复合证候共34例(20.6％).不同证候患者在性别、年龄、吸烟、教育程度、收入方面存在差异,肝血亏虚证患者病程较长,肝郁气滞证患者抑郁程度较高,寒湿痹阻证患者总体病情较轻.结论 在FMS证候分布以实证及虚实夹杂证为主,少数为虚证.邪实主要见于气滞、血瘀、寒湿,正虚主要见于血虚、阴虚,阳虚者较少,病变脏腑主要在肝.FMS证候可能与人口学特点和病情程度有关.