OCTA在无视网膜病变的糖尿病患者中应用的Meta分析

目的:采用Meta分析方法评价光学相干断层扫描血管成像(OCTA)在无视网膜病变的糖尿病(NDR)患者中的应用.方法:计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、Embase数据库以查找相关研究,检索时间为建库至2021-10.两名研究者独立筛选文献、提取资料,并采用NOS量表评价纳入研究质量,使用RevMan 5.3软件和STATA软件进行Meta分析和发表偏倚评价,对异质性较大的结果进行敏感性分析,确保结果的准确性.结果:共纳入44项研究,包括NDR患者2053例2600眼,健康对照组患者1775例2117眼,对黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积、周长,FAZ旁300μm内的血流密度(FD300)、非圆指数(AI)、黄斑区血流密度(VD)、神经节细胞复合体(GCC)厚度和视网膜神经纤维层(RNFL)厚度等17个指标进行了Meta分析,Meta分析结果显示:NDR组的FAZ浅层毛细血管丛(SCP)、深层毛细血管丛(DCP)面积、周长均高于健康对照组,FD300、黄斑区VD,RNFL厚度均低于健康对照组(均P<0.05);NDR组的AI值略高于健康对照组,GCC厚度、视乳头周围VD低于健康对照组,但组间均无差异(P>0.05).结论:相比对健康对照组,NDR患者FAZ面积、周长增大,黄斑区VD、RNFL厚度降低,存在早期视网膜微血管损伤和神经退行性病变,OCTA可以作为DR早期诊断的辅助工具.