无痛分娩中不同剂量瑞芬太尼对产妇疼痛、下肢运动神经阻滞影响

目的:探究不同剂量瑞芬太尼对行无痛分娩产妇疼痛视觉模拟(VAS)评分、下肢运动神经阻滞(Bromage)评分的影响.方法:选取2018年10月-2020年11月在本院行无痛分娩的产妇152例,随机数字表法分为1mg组和1.5 mg组各76例,分别使用1mg或1.5mg瑞芬太尼麻醉,观察两组产妇麻醉前、麻醉30min、麻醉6h VAS评分、生命体征[血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)]、皮质醇(Cor)、肾上腺素(ADR)、白细胞介素-6(IL-6)水平,产后产妇Bro-mage评分及新生儿Apgar评分,统计不良反应.结果:两组VAS评分麻醉30min时均降低、麻醉6h时均升高,麻醉30min、6h时BP、HR、RR水平均降低,Cor、ADR、IL-6水平均升高;与麻醉30min相比,两组麻醉6h时VAS评分、BP、HR、RR水平均升高,Cor、ADR、IL-6水平均降低,且1mg组麻醉30min、麻醉6h时Cor、ADR、IL-6水平均低于1.5mg组,VAS评分(1.67±0.68分、.89±0.36)均高于1.5mg组(1.04±0.85分、3.27±0.23分),不良反应总发生率(4.0％)低于1.5mg组(13.2％),BP、HR、RR水平均高于 1.5mg组,产妇分娩成功后Bromage评分(0.84±0.36分)低于 1.5mg 组(1.13±0.47 分),新生儿 Apgar 评分(9.57±0.38 分)高于 1.5mg 组(8.81±0.26 分)(均 P＜0.05).结论:1mg剂量瑞芬太尼即可改善无痛分娩产妇VAS评分,降低Bromage评分,降低不良反应,提高新生儿Apgar评分.