基底动脉斑块内出血的高分辨率MRI研究

目的 探讨基底动脉(BA)斑块内出血(IPH)的影像学特征.方法 通过磁共振血管成像(MRA)检查显示BA存在狭窄患者,经高分辨率磁共振成像(HR-MRI)后纳入73例患者进行研究.根据最狭窄层面斑块内有无出血,分为IPH组和非斑块内出血(non-IPH)组.对2组间斑块特征及临床特点进行分析,并采用多因素Logistic回归分析IPH的潜在危险因素.结果 IPH组30例(41.1％),non-IPH组43例(58.9％).高脂血症、管腔狭窄率、血管重构(正性)、斑块的纵向分布及斑块强化在IPH组均高于non-IPH组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素回归分析发现高脂血症是促使IPH发生的独立危险因素,优势比(OR)[95％置信区间(CI)]为3.533(1.244～10.034).结论 高脂血症是影响IPH发生的独立危险因素,HR-MRI能详细提供IPH与non-IPH的管腔狭窄、管腔重构、斑块分布及斑块增强之间的差异性,IP H在症状性患者中发生率并不低.