全麻复合竖脊肌阻滞应用于腰椎融合术的效果

[目的]评价腰椎融合术超声引导下竖脊肌阻滞效果的临床研究.[方法]60例全身麻醉下行腰椎融合手术患者纳入本研究.根据医患沟通结果,30例术前均加竖脊肌阻滞麻醉,30例常规全麻,未增加阻滞麻醉.比较两组临床效果.[结果]两组患者均顺利完成手术.阻滞组各时间点MAP、HR平稳(P＞0.05),但常规组在切皮和切除椎间盘时显著上升(P＜0.05),两组间差异有统计学意义(P＜0.05).阻滞组术中舒芬太尼用量、苏醒室停留时间显著少于常规组(P＜0.05).术后24h阻滞组QoR-15评分显著高于常规组(P＜0.05),但术后48h两组间QoR-15评分差异无统计学意义(P＞0.05).此外,术后6、12 h阻滞组的静息和活动NRS均显著低于常规组(P＜0.05),但术后24 h两组间NRS的差异无统计学意义(P＞0.05).阻滞组术后48 h舒芬太尼用量显著少于常规组(P＜0.05),且不良反应发生率显著降低(P＜0.05).[结论]超声引导下竖脊肌阻滞用于腰椎融合手术,可改进镇痛效果,并减少不良反应.