吉兰-巴雷综合征急性期疼痛的发生率及其临床意义-附中国鲁西南地区单中心226例分析

目的 分析中国鲁西南地区吉兰-巴雷综合征(GBS)患者急性期疼痛的发生率及其与GBS临床特征、临床分型及抗神经节苷脂抗体的关系,探讨GBS急性期疼痛的临床意义.方法 纳入226例GBS患者,收集其临床资料,并进行为期1年的随访,比较伴与不伴急性期疼痛患者的临床特征、临床分型及抗神经节苷脂抗体等方面的差异.结果 226例GBS患者中男121例、女105例,19.9%(45/226)伴有急性期疼痛,46.5%(105/226)有前驱感染史,82.7%(187/226)存在肢体无力,51.8%(117/226)存在感觉障碍,73.2%(145/198)腰椎穿刺结果显示有脑脊液蛋白-细胞分离现象,46.8%(96/205)抗神经节苷脂抗体IgG阳性.44.7%(101/226)患者为经典型(运动-感觉)GBS,39.4%(89/226)为纯运动型GBS.伴有急性期疼痛患者上呼吸道感染者的比例低于不伴疼痛者(P=0.029),在临床特征、临床分型和抗神经节苷脂抗体阳性率方面两者无差异(P均>0.05).结论 除了上呼吸道感染方面,伴有急性期疼痛的GBS患者在临床特征和预后方面与不伴疼痛者无差异,建议对GBS的类型、分级作进一步细化研究.