虚拟手术设计结合3D打印在复杂髋臼骨折治疗中的应用

目的 探讨虚拟手术设计结合3D打印在复杂髋臼骨折治疗中的应用.方法 回顾性分析连云港市第一人民医院急诊外科2017年2月—2020年2月收治的复杂髋臼骨折患者80例,男性47例,女性33例;年龄27～62岁,平均44.0岁.按照手术方法不同分为3D组(36例)和常规组(44例),常规组行传统方法切开复位钢板内固定;3D组为3D打印结合术前虚拟手术设计,钢板预成型进行切开复位钢板内固定.比较两组患者手术、骨折复位、髋关节功能恢复、并发症发生情况.结果 3D组术中出血量、手术时间、术中透视次数、住院时间少于常规组[(618.7±113.6)mLvs.(839.4±195.7)mL、(3.3±0.5)hvs.(4.1±0.7)h、(7.0±1.3)次vs.(10.5±2.7)次、(13.6±2.1)dvs.(15.7±3.4)d,P<0.05],3D组术后引流量少于常规组[(309.9±37.6)mL vs.(321.4±44.1)mL,P>0.05];3D组骨折复位优良率优于常规组(92％vs.73％),术后6个月髋关节功能优良率优于常规组(94％vs.77％),P<0.05;3D组并发症发生率14％(异位骨化2例、骨神经牵拉1例、切口感染1例、创伤性关节炎1例),常规组并发症发生率18％(异位骨化3例、骨神经牵拉2例、切口感染1例、创伤性关节炎2例),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 复杂髋臼骨折的治疗中,虚拟手术设计结合3D打印能减少术中出血量,缩短手术时间,避免术中多次透视,有利于骨折复位,促进恢复髋关节功能恢复.