TG/HDL-C比值与血液透析患者全因死亡的相关性研究

目的 探讨甘油三脂/高密度脂蛋白胆固醇( TG/HDL -C)比值与血液透析( hemodialysis,HD)患者病死率之间的关系.方法 本研究纳入2014 年6 月1 日 ～2015 年5 月31 日于昆明医科大学第二附属医院肾脏内科进行HD治疗达3 个月及以上的195 例患者为研究对象,进行为期 4 年的随访. TG/HDL -C 比值根据三分位分为 N1 组( TG/HDL -C≤0. 99),N2 组(TG/HDL-C:1. 00 ～1. 74)和 N3 组( TG/HDL-C＞1. 74) ,采用 Kaplan-Meier生存曲线比较3 组患者的生存率,利用 COX 回归分析 HD患者全因死亡及心血管事件( CVD)死亡的影响因素.结果 Kaplan-Meier生存曲线显示,N3 组患者的生存率显著高于 N1 组、N2 组患者( P ＜0. 05). COX 比例风险回归模型分析显示,以 N1 组为参照,N3 组是 HD 患者全因死亡( HR =0. 226, 95% CI:0. 086 ～0. 595,P =0. 003 )的保护因素,而与 CVD 死亡无明显相关( HR =0. 405,95% CI:0. 115 ～1. 426,P =0. 159 ) .结论 高 TG/HDL-C比值是血液透析患者全因死亡的独立保护因素,而与心血管事件死亡无明显相关.