儿童重症腺病毒肺炎的临床特点和早期识别

目的 探讨儿童重症腺病毒肺炎的临床特点及可用于病情早期识别的血清学诊断指标.方法 回顾性分析2019年3月至9月我院儿科收治的60例腺病毒肺炎的临床资料.结果 重症组较轻症组多伴有呼吸困难,易并发胸腔积液、肺不张、胸膜增厚、支气管狭窄,其热程热峰(P＜0.01),合并其他病原体感染数目(P＜0.05),血清学指标CRP、LDH、PCT均明显升高(P＜0.05),LY、ALB、Hb均明显降低(P＜0.01).通过ROC曲线分析AUC计算出临界值为LDH 366.20 U/L,PCT 1.35 μg/mL,ALB 35.45 g/L,Hb 110 g/L,LY＜1.71×109/L.结论 重症腺病毒肺炎临床特点为高热、热程长,伴不同程度的呼吸窘迫,合并多种病原菌感染,影像学表现更严重.当血清学指标改变,相关指标大于临界值时应警惕重症的可能.