2011-2020年福建省肺结核发病时空特征分析

为分析2011-2020年福建省肺结核发病时空分布特征,笔者通过《中国疾病预防控制信息系统》子系统《传染病监测系统》法定传染病监测报表,以县(市、区)级为单位分年度收集福建省传染病报告卡审核日期为2011-2020年的所有临床诊断和确诊的活动性肺结核及结核性胸膜炎患者信息,并应用SPSS 24.0软件、ArcGIS 10.2软件、空间关联局部指标(LISA)聚类图、SaTScan 9.6软件计算活动性肺结核及结核性胸膜炎报告发病率,以及进行了全局和局部空间自相关聚集性分析(Moran'sI指数和Getis-Ord G及Getis-Ord Gi*指数)、可视化热点分析、发病区域时空扫描.结果发现,2011-2020年福建省肺结核报告发病率[从2011年的60.6/10万(22 374/3690万)降低至2020年的45.0/10万(17 860/3973万)]总体呈下降趋势(x2趋势=1496.216,P＜0.05).全局年均 Moran's I指数(I=0.292,Z= 3.936,P＜0.01)和 Getis-Ord G指数(G=0.000,Z= 2.124,P=0.034)显示福建省肺结核发病率存在空间聚集性;局部空间自相关分析发现22个局部空间聚集区域(包括11个高-高聚集区、8个低-低聚集区、2个低-高聚集区及1个高-低聚集区),局部Getis-Ord Gi* 指数显示存在24个"热点"区域(包含6个"负热点"区域和18个"正热点"区域).时空扫描分析结果显示聚集区域及分级均有所减少,仍存在肺结核发病空间聚集性及聚集程度较高的特点,2011年和2012年有28个县(市、区)岀现了聚集,共有5个级别聚集区域;而2018年有18个县(市、区)出现了聚集,有3个级别聚集区域.