基于结构方程模型的社区老年人卫生服务需求影响因素研究

目的 基于结构方程模型探讨社区老年人卫生服务需求影响因素作用路径及大小.方法 2017年1-7月,采用分阶段抽样的方法,对四川省成都市8大城区740个社区的老年人进行调查,应用结构方程模型分析社区老人卫生服务需求的影响因素.结果 发放问卷4 800份,回收有效问卷4418份.卫生服务需求中社区老人对健康指导的需求最大(60.8％),其次是提供家庭用医疗设备(33.6％)、心理抚慰(22.3％)、上门治疗提供专项护理服务(9.1％)、入住托老机构(8.0％).结构方程模型拟合度较好(RMSEA=0.030,GFI=0.979,NFI=0.974),心理状况、经济情况、失能程度、疾病种类、居住方式是老年人对卫生服务需求的影响因素,总效应分别为0.318、-0.143、0.104、0.097、-0.028.结论 老人卫生服务需求影响因素中心理状况的总效应最大,其次是经济状况.心理状况对卫生服务需求的各影响因素具有较强的中介效应.