慢性肾脏病患者结核分枝杆菌感染流行情况及相关因素分析

目的 分析慢性肾脏病(CKD)患者结核分枝杆菌感染流行情况及其相关因素.方法 选择327例CKD患者作为研究对象,收集CKD患者发生结核分枝杆菌感染的可能影响因素,根据有无合并结核分枝杆菌感染将患者分为2组,比较2组上述各因素差异,并采用多因素Logistic回归分析判断各因素的综合作用.结果 327例CKD患者中,63例(19.27％)患者被检出结核分枝杆菌感染;多因素Logistic回归分析结果显示,女性(OR =0.710,95％ CI为0.526 ～0.959)、血浆白蛋白≥35 g/L(OR =0.689,95％CI为0.536～0.886)、25羟维生素D≥30 nmol/L(OR =0.744,95％CI为0.555 ～0.996)为CKD患者发生结核分枝杆菌感染的保护性因素,年龄≥60岁(OR=1.863,95％ CI为1.286 ～2.698)、有结核病接触史(OR=1.654,95％ CI为1.183～2.312)、有吸烟史(OR=1.895,95％CI为1.300～2.760)、使用抗生素种数＞2种(OR=2.250,95％ CI为1.328 ～3.812)、使用免疫抑制剂(OR=2.065,95％ CI为1.417 ～3.008)为CKD患者发生结核分枝杆菌感染的危险因素(P＜0.05).结论 CKD患者结核分枝杆菌感染率较高,主要受患者性别、血浆白蛋白水平、25羟维生素D水平、年龄、结核病接触史、吸烟史、使用抗生素种数、免疫抑制剂使用情况的影响.