极速脉搏波技术在预测颈动脉粥样硬化风险中的应用价值

目的:探讨正常颈动脉内-中膜厚度(IMT)人群中,极速脉搏波技术(UFPWV)测量的动脉弹性与动脉粥样硬化(AS)发生之间的关系,为正常IMT人群预防AS提供影像学依据.方法:选取进行流行病调查中IMT正常的人群(n=157)为研究对象,记录年龄、性别及吸烟史,测量身高、体质量、收缩压(SBP)及舒张压(DBP),并计算体质量指数(BMI).超声测量IMT,应用UFPWV测量收缩期起始时脉搏波传导速度(PWVBS)以及收缩期结束时脉搏波传导速度(PWVES),检验获得空腹血糖(FPG)、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白.3年后对同一人群再次行颈动脉超声检查,将IMT≥1.5 mm者纳入AS组(n=32),IMT<1.5 mm者纳入非AS组(n=125).回顾性比较两组间相关因素差异.Logistic回归分析影响动脉粥样硬化发生的危险因素.结果:①AS组年龄、男性占比、IMT、SBP、DBP、PWVES及吸烟率高于非AS组,FPG低于非AS组(P<0.05).②Logistic回归分析结果显示PWVES及吸烟是影响AS的危险因素.结论:正常IMT人群中,PWVES可以早期检测出颈动脉管壁弹性减低.颈动脉弹性减低可导致正常IMT人群患AS风险增加.颈动脉PWVES作为一种影像学指标,可以用于临床评估动脉管壁弹性,指导正常IMT人群健康管理以及预防AS发生.