加味葛根芩连汤对轻中度湿热蕴结型溃疡性结肠炎的疗效及部分机制研究

目的 探讨加味葛根芩连汤对轻中度湿热蕴结型溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的治疗作用及其相关机制.方法 选择2019年9月～2020年9月天津市中医药研究院附属医院门诊治疗的60例患者,以随机数表法随机分为对照组和治疗组,均给予美沙拉嗪肠溶片治疗,治疗组另给予加味葛根芩连汤煎服治疗.疗程为3个月.观察两组患者中医证候积分、梅奥评分(Mayo)、临床疗效、电子结肠镜检查报告,以及外周血IL-4、IL-10、IL-6、TNF-α及单个核细胞中PI3K/AKT信号通路相关蛋白水平.结果 ①治疗后两组患者的中医证候积分、Mayo评分、电子结肠镜评分均较治疗前降低,治疗组优于对照组(P<0.05);②治疗组临床总有效率93.33％,对照组临床总有效率70.00％,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.48 P=0.016<0.05);③患者外周血IL-4、IL-10较治疗前上调,IL-6、TNF-α、PI3K、p-AKT蛋白水平较治疗前下降(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05).结论 加味葛根芩连汤联合美沙拉嗪对轻中度大肠湿热型溃疡性结肠炎有明确疗效,其作用可能通过介导PI3K/AKT信号通路实现.