彩色多普勒超声联合钼靶X线对乳腺影像报告和数据系统4类乳腺结节良恶性的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声对乳腺影像报告和数据系统?(B I-R A D S)4类乳腺结节的良恶性的诊断价值.方法:回顾性分析我院2016年9月—2020年8月的B I-R A D S 4类乳腺结节79例患者的彩色多普勒超声检查资料,所有病例均经术后病理检查确诊,以病理检查结果为金标准,对比良性和恶性结节的超声征象和超声弹性评分的差异.结果:以病理结果为金标准,共诊断BI-RADS 4类乳腺结节中4a类32例,4b类18例,4c类29例.通过绘制ROC曲线,超声诊断BI-RADS 4类乳腺结节良恶性的AUC为0.615,95％可信区间为0.569～0.847,差异有统计学意义(P=0.000).钼靶X线诊断BI-RADS 4类乳腺结节良恶性的AUC为0.698,95％可信区间为0.526～0.841,差异有统计学意义(P=0.000).以4b为诊断最佳界点,常规多普勒超声联合钼靶X线诊断B I-R A D S 4类乳腺结节良恶性的敏感度为96.4％,特异度为83.2％,准确率为80.33％,Z检验显示其诊断效能明显高于单纯超声检查.结论:BI-RADS 4类乳腺结节在超声检查下具有较为明显的超声图像特征,但常规多普勒超声联合钼靶X线又更能进一步提高临床对诊断BI-RADS 4类乳腺结节良恶性的诊断价值.