超声心动图筛查肺动脉高压的方法及研究进展

肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是一种持续进展的肺血管疾病,表现为肺血管阻力(pulmonary vascular resistance,PVR)进行性升高,最终导致右心衰竭、甚至死亡.目前,PH的血流动力学诊断标准为:在海平面,静息状态下,右心导管(right heart catheterization,RHC)检测肺动脉平均压(mean pulmonary artery pressure,mPAP)≥25mmHg.但RHC是一种侵入性操作,有一定的风险性.而超声心动图(echocardiography,Echo)简便、快捷、无创,能够从血流动力学、形态学和右心功能评估等多个角度全面地评估PH,且已被许多研究[1]证实能够有效估测肺动脉压力(pulmonary artery pressure,PAP).因此2015年欧洲心脏病与呼吸学会的PH指南[2]推荐将Echo作为1C级、一线、非侵入性的方法用于可疑PH患者的评估.本文就Echo各项评估方法的优劣势及近年来取得的研究进展进行介绍.