微信平台随访促进老年早期胃癌及癌前病变内镜黏膜下剥离术后病人随访依从性的研究

目的 探讨微信平台随访对老年早期胃癌及癌前病变内镜黏膜下剥离术(ESD)后病人随访依从性的影响. 方法 选择2019年1～9月因早期胃癌及癌前病变在南京大学医学院附属鼓楼医院接受ESD治疗的老年病人307例作为研究对象,6月1日前的病例纳入对照组(166例),实施电话随访;之后的病例纳入观察组(141例),实施微信平台随访.分析2组术后咨询、定期内镜复查及Hp根除治疗依从性,并记录观察组及医务人员的微信平台随访满意度. 结果 老年早期胃癌及癌前病变ESD术后病人对病理报告(25.1％)、复查挂号(24.1％)、饮食(16.9％)、用药(15.0％)、术后不适(14.0％)等咨询频率较高,且咨询问题随距离手术的时间而变化.观察组术后3、6个月内镜复查依从性高于对照组(71.6％比57.8％,38.3％比27.7％),Hp根除治疗依从性高于对照组(70.3％比46.9％),差异均有统计学意义(P<0.05).单因素分析显示,微信平台随访及居住在城镇地区可促进病人定期内镜复查依从性(P<0.01),通过微信平台随访及存在肿瘤家族史者Hp根除依从性较好(P<0.05).此外,所有参与微信平台随访的医务人员和87.9％的病人对微信平台随访表示满意. 结论 微信平台随访可促进老年早期胃癌及癌前病变ESD术后病人定期内镜复查及Hp根除治疗依从性,且医患满意度较高.