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Perfiles De Pacientes Con Enfermedad Tromboembólica Venosa En Urgencias Y Su Asociación Con El Pronóstico a Medio Plazo: Registro ESPHERIA.

Jorge Carriel Mancilla,Sònia Jiménez Hernández, Francisco Javier Martín‐Sánchez, D Jiménez, Ramón Lecumberri, Héctor Alonso Valle, Fahd Beddar Chaib, Pedro Ruíz-Artacho

Emergencias(2021)

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摘要
Objetivos: describir los perfiles de pacientes con Enfermedad Tromboembolica Venosa (ETV) y su asociacion con el pronostico a medio plazo: Registro ESPHERIA. Metodo: Analisis secundario del registro ESPHERIA que incluye pacientes consecutivos con ETV sintomatica en 53 Servicios de Urgencias (SU). Se dividio la muestra en 4 perfiles en funcion de sus antecedentes y factores de riesgo de desarrollo de ETV: ETV no provocada (perfil 1), ETV provocada por factores de riesgo transitorios (perfil 2), cancer (perfil 3) y baja reserva cardiopulmonar (perfil 4). La variable de resultado fue la compuesta mortalidad y reingreso por cualquier causa a 180 dias. Resultados : Se incluyeron 773 pacientes de los cuales 450 (58,2%) fueron clasificados en el perfil 1, 128 (16,6%) en el perfil 2, 115 pacientes (14,9%) en el perfil 3 y 80 (10,3%) en el perfil 4. Se documetaron diferencias demograficas, comorbilidad, presentacion clinica, tipo de ETV, manejo, ubicacion y resultados entre los perfiles clinicos. Ciento noventa y cinco (25,2%) pacientes presentaron un resultado adverso compuesto a los 180 dias, de los cuales 69 (8,9%) fallecieron y 179 (23,2%) sufrieron un nuevo ingreso por cualquier causa. La ETV asociada a baja reserva cardiopulmonar (HR 1,73 [IC 95% 1,12-2,68; p=0,01]) y la ETV asociada a cancer (HR 3,10 [IC 95% 2,22-4,34; p<0,001]) se asociaron de forma independiente con sufrir un resultado adverso en los primeros 180 dias. Conclusiones: La clasificacion de perfiles clinicos, segun factores de riesgo y comorbilidades, en el momento del diagnostico de la ETV en Urgencias ha mostrado utilidad a la hora de estimar el pronostico en los primeros 180 dias. Esta clasificacion podria ser de ayuda de cara a establecer un plan de cuidados y seguimiento en los pacientes diagnosticados de ETV en los SU.
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Venous Thromboembolism
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