甲型肝炎减毒活疫苗和灭活疫苗不同免疫程序效果对比研究

为了探索国产甲型肝炎(甲肝)减毒活疫苗不同剂量、不同免疫程序的免疫效果,并与甲肝灭活疫苗进行比较,在河北省正定县某乡3个村筛选 3～13岁的甲肝易感儿童211名,按年龄分层随机分为甲肝减毒活疫苗A 组(0、6、12个月)、B组(0、6个月)和甲肝灭活疫苗C组(0、6 个月).这3个组按不同免疫程序减毒活疫苗或灭活疫苗免疫后1、6、7、 12、13、24个月采血,检测抗甲肝病毒抗体(抗-HAV).结果显示 :A、B、C 3个组在首剂疫苗免疫后1个月时抗-HAV阳转率均较低(3 3.87%～42.22%);第2剂疫苗免疫后1个月抗体水平均有大幅度提高,抗-HAV阳转率为97.67%～100.00%,几何平均滴度(GMT )为1?107.16mIU/ml～2?477.52mIU/ml,升高20 倍以上;首剂免疫后12个月抗-HAV阳性率均为100.00%,但GM T下降了64.9%～57.0%.仅A组首剂免疫后12个月时注射了第3 剂减毒活疫苗,1个月后抗体GMT呈5.7倍增长.首剂免疫后24个月时 ,3个组抗-HAV阳性率为92.98%～98.11%,GMT为213. 87～642.69mIU/ml.低滴度减毒活疫苗基础免疫后再免疫能诱导很好的免疫回忆反应.