联合检测血尿酸、血钙、血浆白蛋白预测子痫前期的价值

目的 探讨一种易于临床推广的联合预测子痫前期的方法.方法 选取2014年1月-2016年6月在扬州市妇幼保健院产科门诊正规产前检查至住院分娩的单胎妊娠孕妇,诊断为子痫前期的患者82例为子痫前期组,其中重度子痫前期患者58例,轻度子痫前期患者24例;随机选取正常妊娠孕妇68例为对照组.两组孕妇均无糖尿病、心脏病、慢性肾炎、免疫系统疾病等妊娠并发症及合并症,比较两组孕妇各项指标的差异.结果 子痫前期组孕妇血钙、血浆白蛋白浓度均低于对照组孕妇,血尿酸浓度明显高于对照组孕妇,差异有统计学意义(P＜0.05).58例重度子痫前期孕妇中同时出现两项指标异常的22例,占37.93％;三项异常的29例,占50.00％.24例轻度子痫前期孕妇中同时出现两项指标异常的10例,占41.67％;三项异常的5例,占20.83％.68例对照组孕妇中同时出现两项指标异常的19例,占27.94％;三项异常的3例,占4.41％.对照组与轻、重度子痫前期组比较差异有统计学意义(P＜0.05).单项指标血钙、血尿酸、血浆白蛋白预测子痫前期的灵敏度分别为42.7％、60.7％、65.4％,特异度分别为61.4％、64.7％、32.4％.三项联合预测时灵敏度为93.1％,特异度为86.7％,比单一预测的阳性预测值高.结论 血钙、血浆白蛋白、血尿酸可作为子痫前期的有效预测指标,但联合检测可明显提高子痫前期的预测率.