甲状腺功能正常的2型糖尿病患者血清促甲状腺激素水平与代谢综合征相关性的探讨

目的 探讨甲状腺功能正常的2型糖尿病(T2DM)患者血清促甲状腺激素(TSH)水平与代谢综合征(MS)的相关性.方法 将430例住院的甲状腺功能正常的T2DM患者根据血清TSH水平分组,P75(TSH水平为2.14 μIU/ml)为高TSH组切点,P25(TSH水平为1.02 μIU/ml)为低TSH组切点,分为高TSH组(107例)、中TSH组(215例)及低TSH组(l08例),分析血清TSH与MS患病率及其组分的相关性.结果 与低TSH组比较,中TSH组的女性比例、体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1C)水平升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低；高TSH组MS患病率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、BMI、甘油三酯(TG)水平、女性所占比例升高,HDL-C水平降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).高TSH组MS患病率、SBP、DBP水平高于中TSH组,差异均有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关分析显示,女性血清TSH水平与BMI、SBP、DBP、TG呈正相关(P＜0.05),男性血清TSH水平与BMI、TG呈正相关(P＜0.05),与HDL-C呈负相关(P＜0.05).结论 较高水平TSH增加了T2DM患者发生MS的风险,早期筛查TSH对预防MS具有重要意义.