肿瘤患者重症感染时病原菌分布及耐药性分析

目的 探究肿瘤患者发生重症感染时,病原菌的分布及耐药性情况.方法 对2014-2016年入住中山大学肿瘤防治中心重症医学科(ICU)的149名重症感染患者送检的病原学标本,分离培养的病原菌及药物敏感测定数据进行回顾性分析.结果 149名重症感染患者病原学送检标本共培养出271株病原菌,其中革兰阴性菌137株,占50.55％;革兰阳性菌91株,占33.58％;真菌43株,占15.87％;革兰阴性菌以铜绿假单胞菌、嗜麦芽寡养单胞菌和大肠埃希菌为主;革兰阳性菌主要以表皮葡萄球菌和缓症链球菌为主.葡萄球菌属对青霉素、红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、环丙沙星等常用抗生药物的耐药率较高,达到并超过60％,铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、呋喃妥因等耐药率高,达90％以上,对亚胺培南的耐药率为31.3％,而对氟喹诺酮类药物如环丙沙星、左氧氟沙星及哌拉西林/他唑巴坦的敏感性相对较高.结论 对于合并重症感染的肿瘤患者,应依据病情、耐药性选择较为敏感、广谱抗菌药物进行联合治疗.