五子衍宗方与左卡尼汀治疗男性不育症的Meta分析

目的 评价五子衍宗方与左卡尼汀治疗男性不育症的临床疗效.方法 检索五子衍宗方治疗男性不育症的临床随机对照研究(RCTs),根据Cochrane 5.1手册要求,分别选择研究、提取数据并评价纳入RCTs的质量,使用Rev-Man 5.3软件进行Meta分析.结果 纳入4项研究,共324例患者.Meta分析显示,五子衍宗方有效率(RR=1.25,95％CI:0.99～1.58,P=0.06)、受孕率(RR=1.76,95％CI:0.81～3.82,P=0.15)、精液量增加值(MD=-0.04,95％CI:-0.41～0.34,P=0.85)、精子密度增加值(SMD=0.65,95％CI:-0.12～1.43,P=0.10)、A级精子百分率提高值(MD=1.89,95％CI:-10.41～14.20,P=0.76)、A+B级精子百分率提高值(MD=3.42,95％CI:-5.00～11.84,P=0.43)均与左卡尼汀相当,但精子活率提高值不及左卡尼汀(MD=-12.42,95％CI:-22.06～-2.78,P=0.01).结论 本次系统评价结果显示,五子衍宗方治疗男性不育症疗效有一定的价值,但鉴于纳入研究有一定的局限性,需按中医辩证论治来设计良好的大规模临床随机对照研究来验证.