医院环境耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分子分型和耐药性分析

[目的]了解医院环境耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 的分布、耐药性和分子分型情况, 为医院感染防控提供依据.[方法]对2014年12月-2015年5月上海市静安区某三级综合性医院监护病房环境中分离的MRSA菌株, 采用K-B纸片扩散法进行药敏试验, 并采用脉冲场凝胶电泳(PFGE) 进行分子分型.[结果]316件标本中检出金黄色葡萄球菌46株, 污染率为14.6％;检出MRSA22株, 污染率为7.0％.MRSA对头孢呋辛、左氧氟沙星、环丙沙星、氨苄西林/舒巴坦、红霉素、庆大霉素的耐药率均高于甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA) , 差异均有统计学意义(P值均<0.01) .14株MRSA经PFGE检测后共分为8个型别, 总体相似度在85％的水平.其中2个型别各有4株为同一基因型.[结论]医院环境表面分离的MRSA对β-内酰胺类、喹诺酮类、大环内酯类抗生素存在不同程度耐药, 环境中存在MRSA克隆株污染, 应加强病人和环境、医务人员和环境之间的感染控制措施.