血糖波动与持续性高血糖对大鼠蛛网膜下腔出血后柔脑膜纤维化及慢性脑积水影响的研究

目的 探求糖尿病大鼠的持续高血糖与血糖波动对于大鼠蛛网膜下腔出血后柔脑膜纤维化以及并发慢性脑积水的影响.方法 选择成年健康雄性SD大鼠80只,按随机数字表法分为SAH模型组(SAH)、SAH模型组+高血糖组(SHG)、SAH模型组+血糖波动组(IG)、对照组(CN),每组各20只.分别检测在3、7、14、21天四组大鼠脑脊液和血清中TGF-β1、PICP浓度变化,测量柔脑膜的灰度值及厚度,进行定量分析.结果 随着时间变化,CN的TGF-β1浓度无显著差异,而SAH的TGF-β1浓度随着时间逐渐增加,存在显著差异(P<0.05).对于SHG和IG,都是第14,21天与第3,7天存在显著差异(P<0.05),但第3与7天之间差异不显著(P>0.05).CN的PICP浓度无显著差异,而IG的PICP浓度随着时间逐渐增加,存在显著差异(P<0.05);对于SHG和SAH的PICP浓度,他们都是第14,21天与第3,7天存在显著差异(P<0.05),但第3与7天之间差异不显著(P>0.05).CN与SAH灰度值无显著差异,与其他两个差异显著(P<0.05),而SAH与SHG差异不显著,与IG差异显著(P<0.05);SHG与IG差异显著(P<0.05).CN与SAH厚度值差异不显著,与其他两组差异显著(P<0.05);而SAH、SHG、IG之间厚度差异不显著(P>0.05).结论 明确持续高血糖和血糖波动在大鼠蛛网膜下腔出血后柔脑膜纤维化中的作用,为更好的指导SAH患者控制血糖,减少慢性脑积水发生,提高其生活质量提供依据.